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具体的には、試験管での培養細胞レベルとか、動物実験のレベルの研究です。
人間を対象にした研究が行われている場合でも、がん予防効果の有無についてきちんとした判定ができるところまで、データが揃っていないということです。
ですから、そうした食べ物は、「興味深い話題」として、控えめに受けとめておけば十分です。
テレビ番組でがん予防作用かおるといっていたからといって、すぐに買いに走ったりする必要はありません。
むしろ、この表で取り上げられているような基本的な要因を、着実に実行することを優先すべきです。
これは余談ですが、たとえばテレビの健康番組で、がんの予防には野菜や果物がよいとか、たばこやお酒はよくないなどといっても、あまりに当たり前すぎて注目されません。
また、科学的には確立していても、あまりに基本的なことをことさら取り上げても人目を引きません。
当然視聴率も上がらず、スポンサーの意向にも沿わないことになります。
それに対して、科学的にはまだ確立していなくても、非常に変わった物質や目新しい食べ物を取り上げれば、一般の人も興味を持ってみるわけです。
視聴率も上がるでしょう。
そういう理由で、非常に毛色の変わった新奇なものが、バランスを失するほど偏ってたくさん報道されているのが現状です。
しかし、そうした食べ物や栄養素のがん予防作用の多くは、研究としてはまだごく初期の段階で、人間にあてはまるかどうか、十分な根拠があるかどうか、まだ分からないということです。
がん予防一四ヵ条 世界がん研究基金の報告書では、こうした判定に基づいて、がん予防の提言を打ち出しています。
「一四ヵ条」プラス「喫煙」です。
この一四ヵ条は、基本的にいまだ判定表の、三本矢印と二本矢印の部分、つまり「確実」「おそらく確実」と判定したものに沿って組み立てられています（若干の例外もあります）。
現在、世界では毎年約一〇〇〇万人の人が新しくがんに罹っていますが、この提言を国際的に実行することによって、そのうちの三〇〇万人から四〇〇万人くらいは予防できるという見通しを、世界がん研究基金は立てています。
食物供給と摂取 食事にする。
やせと肥満を避ける。
成人期の体重増加を5kg未満に抑える。
仕事を通じた運動量が多くない場合には､1日1時間の早歩き､またはそれに相当する 運動をする。
週に1時間以上､強度の運動をする。
1年を通して､1日400~800g､または5皿以上の野菜と果物を食べる。
106OO~8OOg､または7皿以上の､穀類､豆類､芋類などを食べる。
できるだけ加工されていない食品を選ぶ。
砂糖を避ける。
飲酒は勧められない。
もし飲むのであれば､男性は1日2杯､女性は1日1杯未満に留める。
赤身の肉を食べるなら､lB80g未満に留める。
赤身の肉より､魚や鶏肉のほうが好ましい。
高脂肪食品(とくに動物性脂肪)を避ける。
適量の植物油を使う。
高塩食品を避け､調味塩や食卓での塩の使用を避ける。
ハープやスパイスを調味料に使う。
かびた可能性のある食べ物を食べない。
冷蔵庫や他の適切な方法で食品を保存する。
適切に規制されていれば､添加物や農薬などの残存化学物質は害にならない。
しかし､不適切な使用は健康への害となる可能性がある(とくに発展途上国で)。
こげた食べ物を食べない。
肉汁をこがさない。
直火で焼いた魚や肉､塩漬けや薫製の肉を控える。
上記の提言を守れば､がん予防のために栄養補給剤を飲むことはおそらく不要である。
＊ 喫煙 たばこを吸わない。
ただし、この一四ヵ条はあくまでも世界の人たち全体を対象にしていますので、日本人にはあてはまらないものも一部あります。
たとえば「アフラトキシン」というカビ毒や、「熱いマテ茶」などは、あまり日本人には関係ありません。
けれども、それ以外の部分に関しては、おおむね日本人にもあてはまる内容といえるでしょう。
ここに紹介した、世界がん研究基金の判定は、がんと生活習慣に関して、現時点でのもっとも標準的な知識と考えることができます。
ただし、この報告書の出版は一九九七年ですから、それ以前に報告された研究を根拠にしています。
判定の大部分は今日でも通用するものですが、その後の研究の進展によって、見直すべき部分もでてくるかもしれません。
じっさい、この報告書の判定と矛盾するような研究も、最近一部報告されています。
そのうちのいくつかは、これから紹介したいと思います。
ですから、この報告書の判定は、あくまでも一九九七年という、一時点でのまとめであることに留意する必要があります。
定説を覆す研究結果 ここでは、野菜や果物とがん予防との関係について考えましょう。
前章三八入二九ページで紹介した、世界がん研究基金の報告書では、野菜や果物とがんとの関係について、次のように判定しています。
・野菜が「確実」にリスクを低下↓口腔がん・食道がん・肺がん・胃がん・大腸がん・野菜が「おそらく確実」にリスクを低下↓喉頭がん・膠臓がん・乳がん・膀胱がん・果物が「確実」にリスクを低下↓口腔がん・食道がん・肺がん・胃がん・果物が「おそらく確実」にリスクを低下↓喉頭がん・膠臓がん・乳がん・膀胱がん つまり、野菜や果物を多く食べることで、さまざまな部位のがんの予防になることが、「確実」「おそらく確実」と判定されています。
こうした判定に基づいて報告書は、がん予防のために「一年を通して、一日四〇〇～八〇○グラム、または五皿以上の野菜と果物を食べる」ことを勧めています。
じっさい、「がん予防効果のある食べ物」といえば、まずは野菜と果物が思い浮かぶのではないでしょうか。
ところが、一九九七年（平成九年）にこの報告書が出版されたあとに公表された、ごく最近の研究では、野菜と果物のがん予防効果に対して否定的な結果を示す論文が増えています。
そういう論文がいま、あいついで報告されているという現状にあります。
最近の代表的な追跡調査を七件をまとめています。
胃がんの研究が二つ、大腸がんの研究が三つ、それから肺がんと乳がんの研究が一つずつあります。
米国、オランダ、スウエ上アンなど、いずれも欧米の集団を対象に行われた研究です。
胃がんに関する二件の研究では、いずれも野菜や果物によるリスク低下を認めないという結果でした。
大腸がんに関する三件の研究はどうでしょうか。
「大腸」は、肛門に近い部分の「直腸」と、それより上の「結腸」に、大きく二分されます。
表には、直腸と結腸に分けて結果を示しています。
結腸がんの結果をみると、野菜や果物の予防効果を認めないもの、男性ではリスクの低下を認めないけれども女性では有意差のないリスク低下傾向を認めるもの、あるいは摂取量が非常に少ないグループでだけがん部位報告年月集団の特性(対象者数)がん症例数オランダの地域住民男女野菜(0.86)、果物(0.97)、野菜と果物の合計(0.72)で､統計的に有意なﾘｽｸの低下なし。
米国対がん協会のﾎﾞﾗﾝﾃｨｱ男女野菜(男0.89､女1.25)､柑橘類(男0.88､女0.97)で､統計的に有意なﾘｽｸの低下なし。
米国の女性看護師と男性医療職結腸がんでは､野菜(1.00)、果物(男1.35､女0.80)､野菜と果物の合計(1.08)で､統計的に有意なリスクの低下なし。
直腸がんでも同じ結果。
オランダの地域住民男女結腸がん・男性の結腸がんと直腸がん、女性の直腸がんでは､野菜、果物､野菜と果物の合計いずれでも､ﾘｽｸ低下なし。
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